健康寶庫: 降血脂有方法

2023年7月

馮新偉（中醫博士）

高血脂症是指血液內的血漿含過高的脂質，包括膽固醇、三脂甘油酸和磷酸等。由於這病與動脈粥樣硬化、高血壓、冠心病、中風、肥胖病、糖尿病、膽石症、腎病綜合症、肝膽管阻塞、胰腺炎及痛風等有密切關係，所以頗受醫學界及公眾的關注。

人體內的脂質可分：飽和脂肪酸；不飽和脂肪酸。飽和脂肪酸來自動物脂肪以及由人體的代謝產生，功用是為心臟和肌肉組織提供能量，但這種脂肪酸也稱為低密度脂蛋白膽固醇，能附在血管壁和細胞壁上，可導致血管硬化、高血壓和中風。不飽和脂肪酸來自一些魚類和植物，其基本功能也是供給熱量和構成各類細胞；它更是腎上腺素和性激素的基本要素，能增強血管壁及細胞壁的彈性，甚或寄生於腸道的益生菌也需要倚賴這種脂肪來繁殖。

中醫學認為，高血脂源於進食「水穀精微」，血脂異常通常是由於攝入營養過多，或由於脾胃的轉輸及運化功能失常所致。這病在中醫被列屬肥胖、痰濕、濁阻及胸痺等有關範疇，而病位在心、肝、脾、腎等內臟，也和氣、血、痰、瘀等有密切關係，因此中醫很重視飲食與血脂的關係，亦強調「醫食」或「藥食」同源的重要。

民眾熱衷於四處訪尋各種降血脂方法，包括美容院溶脂療程，或勤做燃燒脂肪運動，最普遍是採用食療來達到目的。須知所有的降脂食療必須與現代營養學互相配合，例如：

低脂飲食：少吃飽和脂肪酸食品，如肥豬肉、奶油及豬油；選用含不飽和脂肪酸的食用油，如芝麻油、玉米油及花生油。
限制攝入膽固醇：少吃動物的腦和內臟等。
控制攝入碳水化合物，特別是糖類甜食。
多進食粗纖維食物，有助減少小腸內膽固醇的吸收。
忌酒：酒精可促進脂肪分解出脂肪酸，減慢血中乳糜微粒的清除。
改善膳食質量，注重營養均衡，多吃具有降脂功效的食品，包括：香菇、磨菇、豆製品、蘋果、玉米、茶葉和魚類等。

進食脂肪要注意「宜限不宜禁」，因為長期攝入不含脂肪的食物，可促使糖類和氨基酸的前身物質合成為脂肪酸，有機會使體內不同種類的血脂增加。此外，含豐富維生素E的食物，如玉米油、芝麻油和小麥胚芽油等，對心血管是有效益的；有研究指出，此類食油對老年人動脈硬化和心臟病有預防和改善的作用。另外，單味中藥如澤瀉或山楂等亦有降脂效用，因為它們具有滲濕利尿，通脈消食，減輕體重，降脂排毒等功能。