2023年6月    

張靜芬營養師

糖尿病的成因是由於胰臟分泌胰島素不足，又或者身體突然抗拒胰島素，不讓它發揮降血糖的功效，而導致血糖值不斷升高而引起的。

正常空腹血糖值：70-100mg/dL；糖化血色素(A1c)值低於5.7%

高血糖定義：空腹血糖100-125mg/dL；糖化血色素(A1c)值5.7-6.4%

糖尿病定義：空腹血糖超過125mg/dL；糖化血色素(A1c)值超過6.5%

有關糖尿病

1. 血糖值與糖化血色素的分別：血糖是指當天的血液中的糖分含量；糖化血色素使血液中的葡萄糖進入紅血球與紅血球內的血色素結合所形成，因此當血液中葡萄糖含量越高，糖化血色素也會隨着上升，由於紅血球的平均壽命是三個月，所以糖化血色素也反映過去兩三個月的血糖平均值。
2. 增加高血糖的因素：種族（非洲裔、亞裔、拉丁裔）、遺傳、肥胖或超重、高血脂、高血壓、好膽固醇偏低、不愛活動的生活方式、抽菸、婦女曾患懷孕期糖尿病、有多囊卵巢綜合症(PCOS)的女性、生產過超過九磅以上嬰兒的婦女等。
3. 因血糖高低所引起的症狀各有不同，通常是小便多、口渴口乾及體重下降。

糖尿病可導致健康問題

• 血管閉塞：糖尿病患者患上心臟病和中風的機會比正常人高出三至四倍。心臟病和中風是導致糖尿病患者死亡原因之一。
• 眼疾：糖尿病是導致視網膜病變的最大元兇。血糖高會破壞眼底微絲血管，嚴重的話會導致失明。
• 腎衰竭：五成腎衰竭都與糖尿病有關。
• 神經系統被破壞及牙周病等，也與糖尿病有關。

高血糖和糖尿病患者的飲食建議

• 均衡飲食：吃不同種類的食物，包括優質蛋白、蔬菜水果、非加工穀物、奶類或奶類代替品。參考食物健康碟的飲食原則──盤上一半蔬菜，四分一蛋白類，四分一穀物類食物。
• 儘量避免單糖碳水化合物，多選擇複糖碳水化合物。
• 選擇低脂肪及低膽固醇的食物，避免含反式脂肪(Transfat)食物。
• 選擇高纖維不加工的食物，全麥穀類、豆類、新鮮蔬果、植物根莖等。食物纖維有助控制血糖。
• 保持理想體重：超重者要努力減肥。80%血糖高或糖尿病患者都是超重，減磅是最有效的控制血糖方法。超重的定義──質量指數(BMI)超過25；肥胖症的定義──質量指數(BMI)超過30。
• 提高活動量：運動可以改善血糖及控制體重，每天最好有30分鐘或一星期150分鐘的活動量。
• 飲食定時及定量，切勿過量。少食多餐的飲食原則，有助降低糖化血色素。
• 要有足夠睡眠及有規律生活。睡眠不足會影響胰島素的分泌，使血糖上升。
• 限制酒精量：酒精能使血糖突然下降及令血脂升高，故要減至適量。
• 戒菸：抽菸可以帶來多種慢性疾病，糖尿病也是其中之一。

《聖經》提醒我們：「豈不知你們（身體）是上帝的殿，上帝的靈住在你們裡頭嗎？」（《哥林多前書》三章16節）因此有高血糖或糖尿病的弟兄姊妹，除了飲食要有節制之外，生活作息也要有規律，運動也是必須的，因為我們的身體是聖靈的居所，務要好好照顧，注意飲食，「你們或吃或喝，無論做什麼，都要為榮耀上帝而行。」（十章31節）

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