專題: 疫苗熱議

2021年7月   

整理:若妍

(網絡信息來源:澳洲衛生部、藥物管理局、ABC新聞及維基百科)

近來,人們最多談論的,就是打沒打疫苗?要不要打?哪種疫苗更好、更安全有效?

接種概況

澳洲衛生部制定了不同人群接種新冠疫苗的五個階段(1A,1B,2A,2B和3),目前已進入2A階段和2B初期,接種人群2A為50歲及以上成年人,18-49歲國家原住民和托雷斯海峽群島民,以及其他關鍵和高風險工作人員;2B為16-49歲人口以及前階段未接種疫苗的澳洲人,目前新州對40歲以上的人群開放接種註冊。

需要接種阿斯利康疫苗可至以下地方:全科醫生呼吸科診所;全科診所;原住民防控社區衛生服務中心,以及國營疫苗接種診所。

據澳廣(ABC)5月24日新聞報道,澳洲人民已接種5,834,746疫苗針劑,與原計劃同一階段的一千三百萬目標相去甚遠,疫苗推進速度緩慢。

安全擔憂

眾所周知,有關阿斯利康疫苗副作用的報道,令人們對疫苗的安全性產生擔憂,据維基百科資料,從今年2月至4月,西歐多國因為對阿斯利康疫苗可能引發血栓的罕見不良反應產生疑慮,其中丹麥決定停用,而德國、法國、荷蘭等國家只為長者接種。

歐洲藥品管理局在2021年3月25日發佈了直接的醫療保健專業人員通訊稿,表明儘管可能與非常罕見的低血小板血凝塊聯繫在一起,但接種疫苗的好處遠遠超過了風險,並建議醫療保健專業人員注意血栓栓塞和血小板減少症的蹟象。4月13日,歐洲藥品管理局稱阿斯利康疫苗與血栓形成之間「有可能存在因果關係」。4月23日下午,歐洲藥品管理局再次認為,阿斯利康疫苗對所有年齡的接種者的益處大於風險。

澳洲藥物管理局6月10日發佈在網站上的報告顯示,首先,絕大多數上報的由輝瑞和阿斯利康疫苗接種導致的副作用都在實驗階段出現過,也是一般疫苗接種後常見的情況;其次,新增7例(其中1例死亡)血栓並血小板低症候群(TTS)有可能與阿斯利康疫苗有關。截止6月6日,澳洲在五百多萬針劑接種後,藥物管理局收到272例死亡報告,其中48例為確認或可能的TTS病例(35例確認,13例可能),死亡3例。對於非TTS病例,藥物管理局在回顧和分析後,認為疫苗不是導致死亡的原因。

病例研究

藥物管理局疫苗安全調查組的專家們對前兩例TTS死亡病例的調查研究結論:

第一例,55歲新州男子,病人肺部出現血栓,血小板功能化驗顯示血液中的抗PF4抗體被激活,然而病人體內未出現血小板減少,因此不符合藥物管理局以及全球現行的診斷TTS的指標,所以專家組不能得出該病人的死亡與疫苗有關的結論。但是,專家組建議,現行的TTS指標隨著更多罕見病例的出現可能會改進和充實。

第二例,78歲西澳男子,病人出現毛細管滲漏,死於多器官衰竭。專家組認為潛在致病原因有多種,可能是敗血症。專家組已將該病例交由歐盟的藥品安全風險評估委員會調查評估,至今未能得出與阿斯利康疫苗有因果關係的結論。因此,在無法排除其他原因的前提下,專家組不能得出結論說,該病例與疫苗接種有關。

藥物管理局還報告,截止6月6日,收到輝瑞疫苗接種後9起心包炎和1起心肌炎報告,但沒有證據顯示這些病症是由疫苗接種引發的。

降低感染概率

從以上信息來看,接種後發生嚴重副作用的情況,機率非常小,但不是不存在。澳洲政府目前在大力推廣疫苗接種。接種疫苗能夠大幅度降低自己感染病毒的概率,因此也降低家人和周圍的人被傳染的概率。

讀者朋友在考慮是否接種和選擇哪種疫苗的問題時,請諮詢了解您身體狀況的家庭醫生,充分考慮、評估您感染新冠病毒的風險和接種疫苗的風險,然後作出合適的決定。

有關澳洲推行的兩種疫苗,阿斯利康和輝瑞疫苗的信息和科普知識整理在附錄,希望對您有所幫助。

基督徒在遇到取捨難奪的時侯,有一個特權,就是可以向創造宇宙天地,掌管萬有的上帝祈禱,《詩篇》中說:「我要向山舉目,我的幫助從何而來?我的幫助從造天地的耶和華而來。」(一百二十一篇1-2節)上帝是我們的保護者,詩人又說:「祂(上帝)是我的避難所,是我的山寨,是我的神,是我所倚靠的。祂必救你脫離捕鳥人的網羅和毒害的瘟疫。」(九十一篇2-3節)

願你早日得著上帝的救恩,祂必搭救你,使你尊貴。


附錄:

注1:核酸疫苗包括mRNA疫苗和DNA疫苗,是將編碼S蛋白的基因,mRNA或者DNA直接注入人體,利用人體細胞在人體內合成S蛋白,刺激人體產生抗體。通俗地說,相當於把一份記錄詳細的病毒檔案交給人體的免疫系統。其優點是:研製時不需要合成蛋白質或病毒,流程簡單,安全性相對比較高,是一項全世界都在積極探索的疫苗研發新技術。

注2:腺病毒載體疫苗是用經過改造後無害的腺病毒作為載體,裝入新冠病毒的S蛋白基因,製成腺病毒載體疫苗,刺激人體產生抗體。S蛋白是新冠病毒入侵人體細胞的關鍵「鑰匙」,無害的腺病毒戴上S蛋白的「帽子」,假裝自己很「兇」,讓人體產生免疫記憶。這是一種較為成熟的疫苗技術。

注 3:緊急使用清單(EUL)程序對突發公共衛生事件期間使用新型產品的適宜性進行評估。目的在於遵守嚴格的安全性、效力和質量標準的同時,又能儘快地提供藥品、疫苗和診斷手段,用於應急。批准過程涉及對II期後期和III期臨床試驗數據以及有關安全性、效力、質量的大量其他數據和以低收入和中等收入國家的需求為重點的風險管理計劃的嚴格評估。作為緊急使用清單批准程序的組成部分,生產疫苗的公司必須承諾繼續收集數據,以完成疫苗的全部批准程序和獲得世衛組織的預認證。世衛組織的預認程序將對疫苗試驗和疫苗逐步推廣過程中提供的其他臨床數據進行評估,以確保在廣泛供應前疫苗在質量、安全性和效力方面達到必要的標準。

已經進入世衛組織緊急使用清單的有輝瑞/生物科技疫苗、阿斯利康-SK Bio疫苗、印度血清研究所疫苗、阿斯利康(歐盟)疫苗、楊森疫苗、莫德納疫苗和國藥疫苗。